如今,原本属于老年病的颈椎病,在中青年人群中发病率也较高。据医院康复医学科主任吴毅教授介绍,现代社会,中青年平时往往习惯于低头看手机,这些人被戏称为「低头族」。「低头族」的颈椎病发病率很高。那么,什么是颈椎病,又该如何预防呢?如果患有颈椎病,应该如何保健和治疗呢?
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什么是颈椎病?
颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。是指由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎嵴髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病可分为很多类型,如颈型颈椎病、神经根型颈椎病、嵴髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病等。在门诊常遇见神经根型颈椎病,是因为颈椎病变刺激或压迫到神经根,导致手指、上肢放射样疼痛、麻木,如果神经根长期受压迫,会造成上肢无力,手握持物体力量下降,甚至肌肉萎缩。而颈型颈椎病,往往是在颈部肌肉韧带等急、慢性损伤和椎体小关节不稳的基础上,颈部的不适姿势或者长期过度劳损导致。主要症状是颈部、枕部、肩部疼痛等异常感觉,甚至可以发展成整个肩背部疼痛,影响头颈部活动。对于病情较严重的嵴髓型颈椎病,患者会出现单侧或双侧上肢麻木,无力感,写字、握筷等精细动作很难完成,手持物易脱落,单侧或双侧下肢体乏力、有沉重感,部分患者出现走路就像「踩在棉花」上一样不踏实的感觉。当然也有不少患者因为眩晕、头痛、头沉等头部症状,还有视物模煳、耳鸣、手部麻木、听力障碍、医院来就诊后,被诊断为椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病。颈椎病是由多种原因引起的。首先是年龄,随着年龄的增长,身体各部位的磨损也日益加重,颈椎同样也会出现这种退行性改变。一般情况下,颈椎病多发生于中老年人。其次是慢性劳损,由于长期不正确的姿势,比如伏案、看手机,使颈部处于一个固定姿势,这些对于颈椎来说是一种慢性损伤,会促使颈椎病形成。此外,在椎间盘退变、颈椎失稳的基础上,进行剧烈活动或不协调的运动也可诱发颈椎病。另外对于中老年人来说,寒冷、潮湿也会诱发颈椎病,尤尤其是冬季,环境寒冷潮湿,容易造成颈部局部肌肉张力增加、肌肉痉挛,使椎间盘压力增大,增加颈椎病发生的概率。
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如何预防颈椎病
一、调整你的姿势正确的站姿、走姿、坐姿对预防颈椎病、腰椎病及其他骨关节病都很重要。
1、调好站姿
正确的站姿应该是:站立时全身从脚心开始微微上扬,即收腹挺胸;双肩撑开并稍向后展;双手微微收拢,自然下垂;下颌微微收紧,目光平视,头顶如置一碗水或一本书;后腰收紧,骨盆上提,腿部肌肉绷紧、膝盖内侧夹紧,使脊柱保持正常生理曲线。
从侧面看,耳、肩、髋、膝与踝应于一条垂线。随着呼吸的调节,应找到一种在微微的绷紧中放松的自信、自如的感觉。正确的站姿可从背贴墙面开始训练,每天早、晚各一次,每次15分钟,头上可放一本书。
2、走好每一步
正确的走姿应在正确的站姿的基础上进行。双手微微向身后甩。双腿夹紧,双脚尽量走在一条直线上。走路时脚跟先着地、脚掌后着地,并且胯部随之产生一种韵律般的轻微扭动。
3、纠正坐姿正确的坐姿实际上是正确站姿与走姿的延伸,应尽量拉近与工作台的距离,将桌椅高度调到与自己身高比例合适的最佳状态。常用电脑者要把电脑显示屏的位置抬高几公分,或者给电脑显示屏垫了几本厚书,将视线与屏幕改为水平。这样就把以前的低头动作改为抬头,从源头上预防颈椎病的发生。同时,不要长期保持一个坐姿,多站起来活动活动,转动一下脑袋。
腰部挺直,双肩依然后展,工作间隙应经常随呼吸做自自然然的提肩动作,每隔5―10分钟应抬头后仰休息片刻,使头、颈、肩、胸处在一种微微绷紧的正常生理曲线状态,并尽量避免头颈部过度前倾或后仰。
臀部要充分接触椅面,可经常用椅背顶住后腰稍作休息。还要特别提醒有头部偏左或偏右写作习惯的白领应注意纠“偏”,如一时改不过来,可每小时缓缓转动头部片刻以消除“偏颈”状态导致的肌肉疲劳。
二、选个合适的枕头
1、高度合适。
枕头的适宜高度,以9-10厘米较为合适,具体尺寸还要因每个人的生理特征,尤其是颈部生理弧度而定。肩宽体胖者枕头可略高一些,瘦小的人则可稍低些。习惯仰睡的人,枕头高度应以压缩后与自己的拳头高度(握拳虎口向上的高度为拳高标准)相等为宜;习惯侧睡的人,枕头高度应以压缩后与自己的一侧肩宽高度一致为宜。当然,无论仰睡、侧睡都能保持颈部正常生理弧度的颈椎病枕头是最理想的。
2、软硬适中。
颈椎病枕头应该选择稍微柔软些,但又不失一定硬度的类型,一方面可以减少颈椎病枕头和头皮之间的压强,另一方面又保持了不均匀的压强,使血液可从压力较小的地方通过。颈椎病枕头只要稍有弹性即可,弹性过大会造成颈部肌肉疲劳和损伤。
三、教你简单颈部保健
1、头手对抗训练
主要做法是:双手十指交叉放在颈部,头用力向后伸,手用力阻挡,对抗用力,头虽没动,但通过两个方向的较量让相应的颈部肌肉进行收缩;同样,我们可以用手抵住头的左侧,头向左偏,手与头相抵抗,右侧同理。也可以左右旋转一下颈部,用手揉按一下颈部肌肉,这种运动可以让颈部紧张的肌肉放松一下,对颈部有很好的保护作用。
2、简易颈部保健操:
第一式:前俯后仰。做操前,自然站立,双脚与肩同宽,以下各式同。动作时,双手叉腰,先抬头后仰,同时吸气,双眼望天,停留片刻;然后缓慢向前胸部位低头,同时呼气,双眼看地。上下反复做四次。
第二式:举臂转身。先举右臂,手掌向下,抬头目视手心,身体慢慢转向左侧,停留片刻然后转向右后侧。注意脚跟转动45度,身体重心向前倾,转动颈、腰部时,要尽量转到不能转为止。停留片刻,回到自然式后,再换左臂。
第三式:左右旋转。先将头部缓慢转向左侧,同时吸气于胸,让右侧颈部伸直后,停留片刻,再缓慢转向左侧,同时呼气,让左边颈部伸直后,停留片刻。反复交替做四次。
第四式:提肩缩颈。双肩慢慢提起,颈部尽量往下缩,停留片刻后,慢慢还原自然;然后再将双肩用力往下沉,头颈部向上拔伸,停留片刻后,双肩放松,并自然呼气。反复做四次。
第五式:左右摆动。双手叉腰,头部缓缓向左倾斜,使左耳贴于左肩,停留片刻后,头部返回中位;然后换右侧。反复做四次。
第六式:波浪屈伸。下颌往下前方波浪式屈伸,注意下颌尽量贴近前胸,双肩扛起;下颌慢慢屈起,胸部前挺,双肩往后上下慢慢运动。然后再倒过来做,正反各练两次。
四、运动预防:蛙泳
蛙泳在换气时颈部从平行于水面向后向上仰起,头部露出水面呼吸,头颈始终处于一低、一仰的状态,正好符合颈椎病的锻炼原则,因此能对预防和治疗颈椎病起到积极的作用。
打羽毛球接高球时的动作原理与蛙泳大致相同。蛙游及打羽毛球防治颈椎病要因时、因人而异,严重的颈椎病患者就不能进行游泳锻炼。
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缓解颈椎不适的小妙招
这里介绍几个特效穴位,如果按压得当,可有效缓解颈椎不适症状。
1.头部:按揉风池穴。风池穴位于后颈部,后头骨下两条大筋外缘凹陷中,与耳垂齐平。具体的按揉方法是,双手四指分开,置于头后上部,这时两个拇指正好在头颈部两侧的凹陷处,即风池穴。用拇指使劲按压凹陷处直到有酸胀感,然后缓缓揉动。每次在低头伏案后按揉5分钟,可以很好的改善脑部血液循环,使得头脑清醒,消除头晕、头闷等症状。
2.肩部:肩井穴、肩中俞穴。肩井的部位在大椎(低头时摸到的颈部高骨,其下缘便是大椎穴)与肩峰(肩膀最外侧的骨骼高点)连线的中点,即乳头正上方与肩线的交接处。肩中俞位于第一胸椎棘突(大椎穴下面)旁2寸(同身寸,即个人拇指的宽度,下同)。按压这两个穴位时,可以用一手绕过胸前置于另一侧的肩上,然后用食指和中指并拢按揉,一般颈部功能障碍者会有明显的酸痛感,按揉后则感觉颈肩部轻松很多。
3.手臂:合谷穴、手三里穴。合谷穴的简便取法是将一手的拇指横纹搭在另一手的虎口上,屈拇指时指端所按便是,注意按压时拇指应朝小指方向用力。手三里位于左右前臂处,将肘弯曲成直角,在肘横纹尽头处是曲池穴,曲池下2寸就是手三里。这里可以用拇指弹拨的方法,即用手握住另一手臂,拇指从手三里穴按压并且划过,可以感觉到肌腱的滚动。这两个穴位即可通利头部阳经,又可减轻手臂局部的麻木感。
专业按摩的人指力较强,而一般人指力有限,所以操作时应尽可能的给予强刺激,先按压,使穴位处有明显的酸胀感,再均匀、有力、深入的按揉,这样才可以达到很好的效果,对疾病起到明显的治疗作用。
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