临床上将颈型颈椎病分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感型颈椎病和脊髓型颈椎病。本文对各型颈椎病作简单的介绍,以便大家对此有初略的了解,明确分型还得在医生的指导下进行。
一.颈型颈椎病:病人述诉有颈项疼痛、酸楚、肿麻。可伴有颈部活动受限,或有肩背部疼痛,板滞发僵感,少数病有放射肩臂手麻疼痛,向上肢的放射痛感一般不会超过肩部。
二.神经根型颈椎病:颈项肩臂疼痛,并有沿颈(脊)神经的串痛,伴有针刺或过电样的麻痛。颈部活动受限,颈部活动以后伸或向患侧弯曲受限明显,颈部肌肉僵硬,颈椎生理弧度变直。压痛点多位于风池穴、棘突、棘旁、肩胛骨内上角,常向肢体这端部位放射。病变神经根分布可有痛、温、触觉改变,早期痛觉过敏,后期如压迫较重则感觉也有减退等。
三.椎动脉型颈椎病:患者述眩晕头痛,颈项疼痛。颈部活动受限,耳鸣耳聋,恶心呕吐,眩晕的发作与颈部体位改变有关。即当患者在某一体位头颈转动时,突然头晕,头痛,病人立即抱头,双下肢似失控状发软乏力,随即跌倒在地。发作前多无任何征兆,在发作过程中因无意识障碍,跌倒后可自行起来。
四.交感型颈椎病:自诉颈痛、头痛、头昏、视物模糊、眼目干涩,心悸失眠、胸痛、肢体畏冷、麻木、自汗盗汗、听力下降、二便失常,心跳或快或慢,血压波动,生理反射减弱或活跃增强。医生以封闭治疗阻断交感神经,则可使症状减轻或消失。X线、CT、核磁共振检查,均能在颈椎病找到根源,如颈椎失稳,骨质增生,椎间盘突出等。
五.脊髓型颈椎病:自述颈项疼痛,板滞不舒,疾病呈进行性的四肢瘫痪,下肢症状早于上肢症状。早期双侧或单侧下肢发紧,发麻,疼痛,僵硬,酸楚沉重无力,打软腿,易跌倒,步态笨拙,有踩棉花感。继而单或双上肢发麻,疼痛,烧灼感,手部肌力减弱,发抖,不灵活,持物易落地,肌肉萎缩,严重者四肢瘫痪。X线、CT和磁共振检查有以下发现,椎体后缘有钩椎关节等处骨质增生,椎管。N根管狭窄,椎管矢状径及侧隐窝变小,椎间盘向中央突出,部分病例伴有后纵带带钙化或骨化。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇