别拿疼痛不当回事！当心患上带状疱疹后神经痛
疼痛科门诊经常接诊许多带状疱疹后神经痛的患者，他们的病程时间长短不一，少则月余，多则数年，但大部分患者都经历过疼痛剧烈、反复求医、痛苦不堪的过程。
那么带状疱疹后神经痛该去哪个科看,该怎么治疗呢？
1、什么是带状疱疹后神经痛？
带状疱疹后神经痛（PHN）是指带状疱疹皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛，是带状疱疹最常见的并发症。约30%的带状疱疹患者会发生PHN，随年龄增长而逐渐升高，60岁以上的患者中约65%会发生PHN，而70岁及以上的患者中则高达75%会发生PHN。
临床表现为各种痛，如烧灼样、电击样、刀割样、针刺样、撕裂样，可多种疼痛并存。常出现自发痛、痛觉过敏、痛觉超敏（衣服摩擦引起剧烈疼痛）、感觉异常（紧束样、麻木、蚁行感、瘙痒感）。长时间疼痛导致精神、睡眠损害，表现为焦虑、抑郁、失眠等，严重影响患者及家人的生活质量。
2、带状疱疹后神经痛如何治疗？
带状疱疹急性期治疗目标
缓解疼痛、减少带状疱疹皮肤、神经损伤的扩散和持续时间，预防后遗神经痛的发生。早期抗病毒药物、激素、钙离子通道调节剂的应用可有效减少PHN的发生。
带状疱疹后遗症期治疗目标
尽早有效控制疼痛，缓解睡眠和情感障碍，提高生活质量。原则：尽早、足量、足疗程及联合治疗。
1.药物治疗是基础：常用药物有加巴喷丁、普瑞巴林、阿米替林、5%利多卡因贴剂、曲马多等。药物治疗是长期持续过程，避免症状缓解后立即停药，仍需维持治疗2周。
2.微创介入治疗：微创介入联合药物治疗可有效缓解疼痛并减少药物用量及不良反应。
①神经阻滞：
包括神经根、干、节及硬膜外阻滞，在急性期应用神经阻滞可明显降低PHN的发生率。
②神经调控技术：
脉冲射频术是一种神经调节治疗，通过设定的脉冲式射频电流进行治疗，对神经纤维结构物无破坏，可有效缓解疼痛，目前是治疗PHN的常用方法。
疼痛医学已经成为现代医学发展的重要组成部分。疼痛被现代医学列为继呼吸、脉搏、血压、体温之后的第五大生命体征。有些慢性疼痛本身还是一种疾病(如三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛等)。长期的局部疼痛会使普通的疼痛变得非常剧烈和难以治疗,从而诱发各种并发症，甚至致残或危及病人的生命。长期疼痛不仅严重影响患者的躯体、心理和社交功能，而且还影响到其家庭乃至社会。
科室概况
医院于年开始设立疼痛门诊，并于年11月正式成立疼痛科，也是哈密区域第一家唯一独立建制的疼痛科。年成立病区，现编制床位25张，实际开放床位37张。
医院疼痛科拥有专门的执业医师，其中副主任医师一名，主治医师两名，住院医师四名，同时配备有经过疼痛专业正规训练的护理人员9名。设置有疼痛治疗室、物理治疗室、观察室等。目前拥有国内先进的医用三氧疼痛治疗仪，红外偏振光疼痛治疗仪，威伐光疼痛治疗仪，内热针治疗仪，双极脉冲射频疼痛治疗仪等必备的先进设备等。
诊疗范围：
u头痛：偏头痛、颈源性头痛、肌紧张性头痛等。
u神经痛：肋间神经痛、枕神经痛、三叉神经痛、带状疱疹后神经痛等。
u骨关节痛：颈椎病、腰腿痛、腰椎间盘突出症、膝关节骨性关节炎、足跟痛、风湿及类风湿性关节炎等。
u软组织疼痛：急慢性腰扭伤、腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、肩周炎、网球肘等。
u癌性疼痛：中晚期癌性疼痛、骨转移性癌痛等。
u妇产科疼痛：痛经、慢性盆腔炎腹痛、节育术后腹痛等。
u非疼痛性疾病：顽固性呃逆、自主神经功能紊乱、骨质疏松症、更年期综合症等。
特色技术：疼痛科采用神经阻滞疗法、小针刀（刃针）疗法，配合药物、超激光照射等治疗：头痛；神经痛；骨关节痛；组织疼痛；癌性疼痛；痛经、慢性盆腔痛；无痛人工流产；非疼痛性疾病如顽固性呃逆俗称打嗝、急性面神经炎（面瘫）、面肌痉挛、突发性耳聋、腱鞘囊肿、植物神经功能紊乱等等。
采用CT或C型臂X线影像引导下各类介入治疗：颈椎、腰椎间盘突出症；三叉神经痛；晚期癌症剧烈疼痛；带状疱疹疼痛和带状疱疹后遗神经痛；脉管炎、雷诺氏病等交感神经相关性疾病。采用CT影像引导下行交感神经阻滞或毁损治疗控制或改善疼痛。
传统的中西医结合方法有：颈椎病序贯六法治疗，影像引导下经皮穿刺颈、腰椎间盘突出的射频及医用三氧微创介入手术治疗，物理治疗，现代手法治疗、针刺后运动疗法以及中药封包、中药熏洗、穴位注射、耳穴耳针、足底反射区治疗、三氧水针刀、浮针等疗效明显的治疗方法。
为广大急、慢性疼痛患者创造无痛轻松的生活，始终是医院疼痛科医护人员实践和不断探索的方向。
未来发展方向
1.人才发展规划
为适应疼痛专科发展需要，未来工作中我科将重点加强服务能力建设，为科室医护人员提供进修学习的机会，重点培养慢性疼痛疾病诊断和治疗水平，尤其是疼痛微创治疗技术的开展。持续推进疼痛亚学科：软伤疼痛和骨伤疼痛的人才培养。
2.科室专科建设
疼痛科秉承稳重求进的发展基调，逐步稳健推进各项工作，坚持中西医并重的发展道路，始终坚守：安全、有效、精诚、和谐、健康的发展理念。以疼痛的微创技术为发展核心，努力为慢性疼痛疾病患者提供满意的就医环境和诊疗服务。
专家简介
甘国强，副主任医师，从事麻醉、疼痛诊疗工作25年，现任十三师医院中医二科（疼痛科）主任，兵团医学会疼痛专业委员会常委，新疆医学会疼痛学分会委员，中华医学会疼痛学分会头面痛学组委员。年参加石河子大学全科医学业务骨干培训班学习，年参加全国中医适宜技术推广培训班。曾医院，新疆医院，医院，医院，医院进修培训疼痛诊疗技术，在全疆率先开展了颈椎病的序贯五法治疗。在哈密乃至东疆地区首先创建了2+1中西医并重的疼痛综合治疗体系，临床疗效得到了广大经治患者的普遍认可。主攻方向：软组织疼痛的中西医微创治疗技术，神经病理性疼痛的双极脉冲射频调控技术，癌性疼痛的综合治疗技术，影像引导下疼痛微创治疗技术，以及超微针镜直视下疼痛疾病的微创手术治疗。
SPRINGFESTI
文案
疼痛科李丹
排版
李鹏臻
审核丨穆娟娟张启鹏杨军英张燕
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